FAQ 常見問題

睡眠呼吸機 - 常見問題

阻塞性睡眠窒息症有什麼治療方法?

治療阻塞性睡眠窒息症,醫生會根據患者實際病情採用不同療法,包括使用輔助器材或手術。輔助器材比如1. 連續正氣壓睡眠呼吸機,原理是在睡眠呼吸機預設輸出壓力,透過鼻罩將空氣輸送到患者的呼吸道,使患者呼吸道暢通。2. 訂制牙膠,讓患者睡覺時套在上下齒間,將下顎拉前達至呼吸管道暢通。3. 針對不同位置的阻塞進行手術矯形或切除。4. 無論採用哪些療法,患者都要有良好的生活習慣,均衡飲食,適量運動,良好作息,並戒除任何會加重病情的習慣,比如戒酒、減重、戒服食安眠藥。

睡眠呼吸機有什麼類型?

睡眠呼吸機主要分為兩大類,第一類是持續正氣壓睡眠呼吸機(簡稱CPAP),較方便易用,睡眠呼吸機設有定壓型 FIX CPAP及自動型 AUTO CPAP兩大類。第二類是雙正氣壓睡眠呼吸機(簡稱BiPAP),功能較CPAP多,以及較舒服。

睡眠呼吸機運作原理是怎樣的?

睡眠呼吸機配合加濕器經由喉管及面罩或鼻罩,將空氣不斷地輸到患者的呼吸道,從而令患者呼吸道保持暢通。

使用睡眠呼吸機有什麼優缺點?

一般情況下,病人使用睡眠呼吸機後,入睡後的窒息及呼吸困難問題得到處理,這樣因缺氧而造成腦部或其他心血管的情況得到改善和舒緩,另外患者睡得好,精神狀態也得到大改善。誠然,睡眠呼吸機只是一部輔助儀器,病人要習慣它的存在,適應在它幫助下入睡。

什麼是連續正氣壓呼吸機(CPAP)?

連續固定正氣壓呼吸機(FIX CPAP)就是把正氣壓通過鼻罩,輸送到患者上呼吸道,使呼吸道保持暢通,達到正常呼吸。而所謂定壓型正氣壓睡眠呼吸機,就是指呼吸機會維持在一個稍高但固定的氣壓輸出空氣,而氣壓設定要由醫生按患者情況而決定。
另稱為自動型正氣壓睡眠呼吸機(AUTO CPAP),使用時需要接連電腦,可以按照病人的需要,調校輸出的空氣氣壓,不用特別調高氣壓,病人使用起來較舒適。

什麼是雙正氣壓睡眠呼吸機(BiPAP )?

雙正氣壓睡眠呼吸機功能較正氣壓呼吸機(CPAP)多,技術也較先進,呼吸機可因應病人的呼吸節奏,自動調節空氣輸出的氣壓,比如吸氣時,氣壓自動調高,呼氣時氣壓自動下調,使用起來較舒適。

什麼是牙膠?

牙膠,因為它是用塑膠物料造的,使用方法是在患者睡覺時放入口腔,確保患者熟睡後氣管仍能保持暢通。

使用呼吸機 - 常見問題

使用睡眠呼吸機常見不適現象
初期使用睡眠呼吸機,不習慣或有點抗拒是正常的事。在操作呼吸機或配戴鼻罩時,也可能遇到困難, 至於身體有不適感覺,可參考下列改善建議,如情況嚴重,請立即告知你的主診醫生跟進。

呼吸機面罩在夜間意外脫落

有時醒來發現面罩在睡眠中脫落,這很正常。如果在睡眠中動作很多,您可能會發現,全臉面罩更不容易脫落。您可能會因為不舒服而在睡覺時摘掉面罩。考慮試戴另一種可能更適合您的面罩。
您可能會因為鼻塞而摘下面罩。如果發生這種情況,請先確保面罩合適,此外添加加熱加濕器,這可能會有所幫助。下巴綁帶可能有助於把麵罩固定在臉上。 如果面罩經常脫落,可以考慮在晚上設定鬧鐘,以便檢查面罩是否佩戴正確。如果發現面罩可以維持較長時間,可以把鬧鐘時間延後。

眼乾或眼痛

有2個可能性。1- 鼻罩貼近眼睛的位置出現漏氣,請將額上的頭帶略為拉緊。2- 頭帶或鼻罩不符,需要更換。

口乾或舌乾

很大程度是你張開口睡覺,可用下巴帶或口貼可改善情況。

鼻和喉嚨很乾

可使用呼吸機專用的加濕器。

流鼻血

濕度不夠,可使用呼吸機附加的加濕器。

流鼻水

初期使用氣壓呼吸機,鼻腔未習慣會流鼻水,可以問主診醫生開鼻藥水。

頭痛

頭帶拉得過緊會頭痛,試試適當地調鬆頭帶。如情況持續,請通知醫生協助。

背痛

很多人初期使用睡眠呼吸機,身體不敢隨意郁動,所以感到背痛。這是初期使用睡眠呼吸機的現象,試下轉換睡姿,只要堅持使用,很快就會適應,睡得愈來愈好。

使用呼吸機, 要留意什麼事項?

1) 呼吸機的入氣口四周保持流通,不可有雜物阻擋

2) 入氣口要放置過濾棉,過濾空氣中的塵埃

3) 鼻罩不能漏氣,可用手感應鼻罩的四周是否有漏氣

4) 鼻罩的排氣孔要保持暢通

5) 鼻罩每天清洗,保持清潔衞生

如何正確配戴睡眠機鼻罩?

1) 睡眠呼吸機初用者可對著鏡戴上鼻罩,鼻罩放於面上正中位置,留意不要壓著眼角或上唇。

2) 上方的頭帶固定在耳朵上,而下方的頭帶也橫過耳朵下,留意頭帶不要壓著耳朵。

3) 左右兩邊均衡地拉緊頭帶,留意不要太鬆或太緊,適中感舒適即可。

4) 留意鼻罩貼面的邊緣不漏氣。

5) 睡下可稍為調整頭帶,確保鼻罩沒有漏氣就可。

睡眠窒息症 - 常見問題

什麼是睡眠窒息症?

窒息症“apnea”的字面意思,是“沒有呼吸”,所以睡眠窒息症“Sleep Apnea”是患者睡著時會出現呼吸暫停的情況。

睡眠窒息症有什麼類型?

睡眠窒息症主要分為阻塞性睡眠窒息症、中樞性睡眠窒息症和混合性睡眠窒息症3大類型。 稱為OSA的阻塞性睡眠窒息症是最常見的類型,患者一般有過多的脂肪組織阻塞著喉部,或由於患者上呼吸道太窄,導致血濃度降低而影響睡眠。中樞性睡眠窒息症,大都這是因為腦部受創或其他原因,導致中樞神經系統不能發出呼吸的指令,患者因而出現睡眠窒息現象。而混合性睡眠窒息症的患者則同時有阻塞性及中樞性睡眠窒息症,因此處理起來較為複雜和棘手。

睡眠窒息症的男女患者比例?

本港約4%的中年男性和2%的中年女性患有睡眠窒息症。而患有持續性鼻鼾的兒童,患上兒童睡眠窒息症的比例是25%。世界各地患上各種睡眠問題的人數不斷增加。

睡眠窒息症有什麼普遍病徵?

嚴重鼻鼾、睡覺時呼吸停頓約持續十秒、經常感到疲倦乏力、經常日間打瞌睡、早上頭痛、不能集中精神、反應遲鈍、脾氣暴躁、記憶力衰退和性機能減退等,睡眠窒息症病患者會出現多項甚致全部病徵。睡眠窒息不加以處理,後果可以很嚴重,有懷疑應儘早求醫。

阻塞性睡眠窒息是什麼?

人體在睡眠時,上呼吸道的肌肉會鬆弛下來。如果頸部積聚過多脂肪、扁桃腺發大、又或先天下顎較小,上呼吸道便會變得更狹窄,呼吸不能暢通而出現窒息現象。患者睡眠時出現窒息的情況越來越頻密,由十秒至數十秒不等。由於呼吸出現歇性停頓,人體自然機制會迫使上呼吸道重開,此種情況不斷重複,患者的睡眠不斷受到干擾,自然無法得到足夠的休息。

阻塞性睡眠窒息症有什麼征狀?

嚴重鼻鼾、疲倦、頭痛、日間沒有精神、常打瞌睡、不能集中精神、反應緩慢、脾氣變得不耐煩、性機能減退、出現間歇性呼吸停頓、常突然睡醒。

睡眠窒息症有什麼後果?

由於得不到優質睡眠,所以精神不振,嚴重影響日常生活。更嚴重的是患者睡眠時缺氧,影響心肺功能,有機會引致高血壓、心臟病、中風或心臟病,甚至引致睡夢中猝死。因睡眠窒息症而出現交通意外或工業意外的例子也不少。兒童患上睡眠窒息症,會影響他們的發育和行為,而這類兒意在學習方便也會有較明顯的滯後。

什麼人較易患上睡眠窒息症?

肥胖人士、吸煙人士、酗酒人士、中年男士、停經婦女、老年人士、常吃安眠藥人士、血壓高人士、患有心臟病人士、患糖尿病人士、曾中風人士,這些人士患上睡眠窒息症的機會較一般人高。

減肥能改善睡眠窒息症狀嗎?

較多人士患上的睡眠窒息症種類是阻塞性睡眠窒息症。這病的成因跟肥胖確有密切的關係,減肥能減少身體積聚過多脂肪,不單對改善睡眠窒息症狀有幫助,對其他心血管疾病都大有幫助。不過患者若要進行減肥和運動計畫,宜先諮詢醫生意見。

糖尿病人士是否特別容易患睡眠窒息症?

是的。世界衛生組織報告指出糖尿病與阻塞性睡眠窒息症密切相關,患有二型糖尿病的患者,其患上阻塞性睡眠窒息症比例為23-86%。所以好好控制血糖有助減低患上睡眠窒息症的機會。


我如何做自我睡眠障礙測試?

你可以根據下列情況自我評估或請家人為你評估: 按下列計分方法給予分數,然後計算總分數。
計分方法:

0分 - 從沒打瞌睡

1分 - 偶爾會打瞌睡

2分 - 容易打瞌睡

3分 - 非常容易打瞌睡

自我測試情況:
坐下來閱讀;
看電視;
在公眾場所安坐下就不動 (例如看戲、開會);
連續乘車一個小時;
午飯後靜靜地坐下來(吃飯時沒有喝酒);
在下午躺下休息;
坐下來跟別人交談;
坐在車上,車子在行駛途中停下來;

結果分析
1-6分 無需擔心
7-8分 屬一般情況
9分或以上 該及早診治

患睡眠窒息症需要注意什麼?

阻塞性睡眠窒息症的患者是不能用安眠藥的,所以必須停用安眠藥、鎮靜劑;
煙草和酒精會造成很多耳鼻喉的健康問題,嚴重加重睡眠窒息症狀,因此患者必須戒煙、戒酒;
儘量令呼吸道暢通,留意身體健康,避免感染呼吸道疾病。

兒童患上睡眠窒息症嚴重嗎?

有持續性鼻鼾的兒童中約1/4患上兒童睡眠窒息症。病童睡覺時有鼻鼾,但日間卻沒有特別病徵,比如困倦。病童由於睡眠質素不佳,睡著時因窒息症而出現間歇缺氧影響腦部。所以,患有睡眠窒息症的兒童大多數伴隨過度活躍行為、學習困難、發育緩慢等問題,有的會被誤標籤為頑劣兒童,對病童造另一重心理影響。

兒童睡眠窒息症如何測試?

醫生會建議進行晚間睡眠測試,這種測試方法較準確和安全,適合不同年齡病童測試。測試會在醫院進行,醫療人員在病童的頭和身體系上記錄儀器,病童經過一夜睡眠,醒來時各種不同資料,比如腦電波、呼吸、心電圖、血氧飽和度等已被儀器記錄下。整過睡眠測試不會引起任何痛楚或不適,也不會對兒童身體造成傷害。醫生會根據睡眠測試的資料判斷兒童是否患上睡眠窒息症和制定治療方針。

家長如何判斷兒女是否患有兒童睡眠窒息症?

患有睡眠窒息症的兒童,可能有以下病徵:鼻鼾聲大、睡眠期間出現短暫呼吸停頓,然後突然掙扎和很用力地呼吸、睡眠時大量出汗、早上難以喚醒、起床後頭痛、學習困難或有行為問題、情緒不穩、脾氣煩躁、很難集中精神。

睡眠測試 - 常見問題

多導睡眠圖(PSG)是什麼? 如何進行?


多導睡眠圖就是在病人身上接駁不同的感測器,收集病人不同睡眠階段的窒息情況、血氧濃度、心跳率、鼻鼾、腿部活動等。通過多導睡眠圖醫生可以準確瞭解病人的睡眠呼吸狀況,制定治療方案。檢查可在醫院或家中進行檢查。

可攜式睡眠窒息症診斷儀(HST)是什麼? 如何進行?


它是家用睡眠診斷儀器(HST),操作簡單,可以記錄病人資料。不過,HST始終不及PSG,因此它只能作為患者初步檢查或評估。

血氧監察儀(Over Night Oximetry) 是什麼?


血氧監察儀用來監察睡眠窒息症患者睡覺時的血氧飽和度及缺氧次數,醫生可根據這些記錄推估出病人的病情。

為什麼您需要睡眠窒息症測試?

1. 香港大概有 2%女士,
4%男士​患有睡眠窒息症
2. 頑固性高血壓人士,
​同時患有睡眠窒息情況
3. 肥胖是睡眠窒息症的高危因素
4. 響亮頻繁的打鼾
​​是其症狀之一